의료급여 틀니·치과임플란트 지원

한 줄 요약

조건에 해당되는 65세 이상 의료급여 수급자를 대상으로 틀니, 임플란트 급여 적용 등

누가 받을 수 있나요

○ 틀니

• '16.7.1.부터 65세 이상 의료급여 수급자로 7년 이내에 중복 수혜 이력이 없는 자.

  (보건소·건강보험 틀니 기(旣) 수혜자라 하더라도 시술 부위 또는 틀니 종류가 동일하지 않을 경우 의료급여 틀니 등록 가능)

• 완전 틀니(레진상,금속상)는 상악(위턱) 또는 하악(아래턱)에 치아가 전혀 없는 어르신

• 부분 틀니는 상악(위턱) 또는 하악(아래턱)에 부분 치아결손으로 남은 치아를 이용하여 부분 틀니 제작이 가능한 어르신

○ 치과임플란트

• '16.7.1.부터 65세 이상 의료급여 수급권자로, 부분 무치악인 자. (치아가 전혀 없는 경우는 제외)

• 1인당 평생 2개 이내에서 급여 적용

얼마 / 어떤 지원을 받나요

○ 틀니

• (대상자) 65세 이상 의료급여 수급권자

• (급여대상) 레진상 완전틀니, 금속상 완전틀니, 클라스프 부분틀니, 사전 임시틀니, 사후 유지관리*

  • 틀니 장착 후 무상수리는 3개월 이내 6회(진찰료만 부담)까지 가능

• (본인부담) 1종 수급권자 5%, 2종 수급권자 15% / 부분 틀니 지대치는 별도 본인 부담(비급여)

• (급여횟수) 원칙적으로 7년에 1회 적용

  • 틀니 제작 도중 병원을 옮기거나, 7년 이내 환자 부주의로 새로 틀니를 제작할 경우 비급여 적용

• (사전등록) 틀니 수급 이력관리를 위해 틀니 시술 전 사전 신청 및 등록 필수

  • 시술 후 소급적용을 위한 사후 등록 불가

○ 치과임플란트

• (대상자) 65세 이상 부분 무치악 환자 (완전 무치악은 제외)

• (급여대상) 1인당 평생 2개 급여 적용

• (본인부담) 1종 수급권자 10%, 2종 수급권자 20%

• (사전등록) 임플란트 수급 이력관리를 위해 임플란트 시술 전 사전 신청 및 등록 필수

  • 시술 후 소급적용을 위한 사후 등록 불가

선정기준

○ 틀니

• '16.7.1.부터 65세 이상 의료급여 수급자로 7년 이내에 중복 수혜 이력이 없는 자.

  (보건소·건강보험 틀니 기(旣) 수혜자라 하더라도 시술 부위 또는 틀니 종류가 동일하지 않을 경우 의료급여 틀니 등록 가능)

• 완전 틀니(레진상,금속상)는 상악(위턱) 또는 하악(아래턱)에 치아가 전혀 없는 어르신

• 부분 틀니는 상악(위턱) 또는 하악(아래턱)에 부분 치아결손으로 남은 치아를 이용하여 부분 틀니 제작이 가능한 어르신

○ 치과임플란트

• '16.7.1.부터 65세 이상 의료급여 수급권자로, 부분 무치악인 자. (치아가 전혀 없는 경우는 제외)

• 1인당 평생 2개 이내에서 급여 적용

어떻게 신청하나요

• 신청기한: 상시신청
• 신청방법: 방문신청
• 접수기관: 시·군·구청
• 전화문의: 보건복지상담센터/129

공식 출처

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